「かぜ」と総合感冒薬

 「風邪は万病のもと」と言われる一方「風邪くらいで仕事を
休むな!」とも言われます。
いったい、どうすれば???と悩みますよね。

 

 実際、私だって「風邪っぽい」くらいでは仕事は休みません。
これが、新型コロナ感染症やインフルエンザの可能性が高いと
なれば別ですので、しっかりと区別する必要があります。

 

 基本的に、「かぜ症候群」は3~5日で自然に治る病気です。
症状は、くしゃみや鼻水、のどの痛み、咳の3症状に加えて、
軽い発熱や頭痛などを伴うことがある程度です。3症状には
もちろん強弱があり、個人個人異なります。

 

 一方、インフルエンザや新型コロナ感染症の場合は、他人に
うつす可能性があります。インフルエンザでは、高熱や関節痛
などの症状も強めに出るので、仕事にも支障が出やすいでしょう。

 

 新型コロナ感染症は、変異株によって現れやすい症状が違い、
この症状なら「コロナ」と断定はできません。「かぜ症候群」や
インフルエンザと紛らわしいため、キットを使用して総合的に
判断することになります。

 

 そして、やっぱり「かぜ症候群」となった場合、「総合感冒
でも飲んで、早めに休みましょう」となるのでしょうか。
早めに休むことは大賛成です。しかし私は総合感冒薬は不必要と
考えます。

 

 薬物は必要最小限の使用で済ますのが基本です。特に近年は
その意識がさらに高まっていると感じています。その視点で、
総合感冒薬をみると、解熱鎮痛剤、抗ヒスタミン剤、鎮咳剤、
その他で構成されていて、全てが必要かと言えば否です。

 

 むしろ自然治癒を妨げる場合もありますし、そもそも有用性が
疑問な成分もあります。「かぜ症候群」であれば、ほとんどは
数日で治癒するので、本当に必要な成分だけの使用で充分だと
考えています。それも、必要な時に限った頓服で充分かと。

 

 現在、医療機関でも、「かぜ症候群」なら解熱鎮痛薬を数回分
という処方が増えてきているのではないでしょうか。抗生物質
ほとんど必要ないので、まず処方されません。これらは新しい
知見(エビデンス)の結果です。

 

 残念ながら、薬業界では、古くからの慣習にしがみついて
多成分てんこ盛りの「総合感冒薬」がメインです。
是非、あなたの「かぜ症状」に合った、本当に必要な成分だけの
薬を相談のうえ、お選びください。

 

 

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次回セミナーはアンコールに応えます

 今週には、13回目のセミナーを開催します。
過去には、参加者の多かったテーマもありましたし、日程が
合わず参加できないとの声もいただきました。

 

 そこで、14回目はアンコールを受け付けて、テーマを
決定したいと考えました。
もう一度、復習の意味で参加するのもOKですね。

 

 日時は、次の通りです。
①12月15日(木)13:30~
②12月17日(土)10:30~

 

 過去のテーマは以下の通りです。
1回「自律神経失調症
2回「腸と健康」
3回「COVID-19に備え、免疫を活かす」
4回「睡眠および不眠症
5回「アトピー性皮膚炎」
6回「夏の不調を多角的に深掘りする」
7回「頭痛を考える」
8回「コミュニケーション改善に役立つアサーション練習」
9回「魚の油 大研究!」
10回「がんの患者学~私たちができること~」
11回「食物アレルギーのいろいろ」
12回「気まずいコミュニケーションのクセ 交流分析の対人ゲーム」
13回「脳の病気(認知症/脳卒中)を予防するには」

 

 参加したいと考えている方は、メールもしくはラインで
希望するテーマおよび参加したい日時をお知らせください。
締切は11月25日です。
希望者の多いテーマに決定しますので、残念ながら希望に
添えない場合があることもご了承ください。

 

 

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疲れ目の予防に20-20-20ルール

 日常生活や仕事において、パソコンやスマホの画面を
見ない日はありません。人によっては、食事と睡眠時間
以外は、画面を見ているのかもしれませんが。

 

 私たちは普段は1分間に10数回の瞬きをしていると
されます。定期的に目の表面をクリーニングし、潤す
ことで、目を守っているわけです。

 

 しかし、パソコンやスマホの使用によって、瞬きの
回数が半減するといわれます。その結果、目の表面に
キズがついたり、乾燥したりします。

 

 パソコンやスマホが普及する前までは、疲れ目の原因は
調節障害(読書や細かな作業の影響)でした。視力調節に
関わる筋肉のコリをほぐす薬が中心でした。

 

 現在、パソコンやスマホが日常生活に入り込むと、
疲れ目の原因はドライアイ(瞬きの減少による)に
変わりました。でも、体質や病気の場合を除き、薬を
使用せずに症状改善や予防が期待できます。

 

 それが「20-20-20ルール」です。
20分毎に20フィート(約6m)先を20秒以上
見るという方法で、米国眼科学会も以前から推奨して
います。

 

 そして、「20-20-20ルール」の有効性が
実際に確認されました。
(Talens-Estarelles C, et al. Cont Lens
 Anterior Eye. 2022 Aug 10.)

 

 ルールに従いきちんと実行すると、2週間後には、
目の乾燥、ヒリヒリ感、目の不快感などが明らかに
減少したという結果です。

 

 パソコンやスマホの画面を見続けることは、頭痛や
倦怠感などの身体症状にもつながります。無料で、
しかも簡便なので、私も習慣化してみようと思います。

 

 

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便秘薬が効かない便秘

 薬が効かない場合、使用量を増やしたり、より作用の強い薬を
選択したくなります。ただ、その方法が有効なのは、病態と薬の
作用が一致していることが大事です。

 

 ある医師は、コーラックを100錠飲んでも効かない便秘を
経験したことがあるそうです。そのような強者は、流石に薬局で
相談されることはないでしょうけど、医師であってもビックリ
するでしょう。

 

 2017年に発行された便秘診療ガイドラインでは、便秘を
通過遅延型と排出困難型に分類しています。通過遅延型とは、
主に大腸内での便の通過スピードが低下している状態です。
このタイプには、いわゆる便秘薬が効果的です。

 

 そして、排出困難型は、便が肛門の手前の直腸まで来ている
ものの、上手く排出できない状態です。このタイプには、残念
ながら便秘薬が効きません。もしも、便秘薬を使い続けると、
排出されない便が直腸に大量に送り込まれることになります。

 

 便秘に悩まれる方は大勢います。ある程度の重度便秘で悩む
方が医療機関を受診されると思いますが、便秘で受診する方の
3~5割が排出困難型と推測されているのです。

 

 では、便秘薬を使用しないで如何にして便秘を治すのかと
疑問が浮かびます。一部の機関で行うバイオフィードバック
療法という方法があります。排出困難型の多くは排便に働く
筋肉の使い方に問題があるので、筋肉の使い方を見える化して
学習するという治療法です。

 

 さらに自宅では骨盤底筋体操を行います。コツは、頑張り
過ぎないこととされ、文字では上手く伝える自信がないので、
思い当たる方は来局いただけたらと思います。

 

 意外に多い排出困難型の特徴は、便秘薬が効きにくい、
残便感がある、正しい排便姿勢でも排便しにくい、などが
あります。思い当たる場合は、便秘薬だけに頼らず適切な
対処法を見つける必要があるでしょうね。

 

 ちなみに当薬局では、オリジナルの便通日記を使用して
便通の問題を把握します。排便困難型が疑わしい場合は、
正しい排便姿勢を伝え、骨盤底筋体操とリラクセーションを
セットで行い、バイオフィードバックに代えてイメージ法を
実施します。

 

 適宜、自律訓練法や筋弛緩法、また漢方薬や整腸剤などを
必要に応じて使用することもあります。

 

 

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「悲しみ」の効能

 前回行ったセミナーは「気まずいコミュニケーションのクセ」
と題し、交流分析の対人ゲーム(心理ゲームまたは単にゲーム
ともいいます)を扱いました。

 

 その際、感情に触れたのですが、一般的にマイナス感情とか
ネガティブ感情と言うことがあります。本当は、感情に良い・
悪いは存在せず、したがってマイナス感情もネガティブ感情も
適切な表現ではないのです。

 

 それは、どんな感情にも意味があって、その感情を充分に
体験することで、私たちはストレス状況を乗り超えていける
からなのです。

 

 例えば「怒り」は、理不尽な状況で発生します。その状況を
脱するためには、相手に立ち向かったり、その場を去るように
何らかの行動を起こす必要があります。その際に必要とする
エネルギーは膨大なもので、行動するパワーの源資になるの
です。(多くは表現の方法に問題があり、解決策の一つに
アンガーマネジメントがあります)

 

 では「悲しみ」は?
悲しみは、大切な何かを失ったときに現れます。大切な何か
とは、お金や思い出の品物だったり、欲しい物が入手できな
かったり失恋したり、友人や家族あるいはペットの死亡とか、
病気やケガ(今までの健康な自分を失う)だったり、病気や
ケガで将来の計画が狂うことだったりと、多々あります。

 

 「悲しみ」という感情には「心を癒す」作用があります。
ですから、悲しみを堪えて頑張ることは、心のキズを抱えた
ままなので、心理の視点からはおススメできません。

 

 場合によっては、キズからの回復が遅れたり、キズが拡が
って心の危機につながるかもしれないのです。昭和生まれの
男性なら「泣くことは恥」のような価値観があるかもしれ
ませんが、とても正しい対処法とは言えないのです。

 

 悲しいときは思いっきり悲しみに浸ること。それが悲しみ
から脱する正しい対処法です。その際、悲しみを打ち明け
られる第三者(友人や家族やカウンセラーなど)がいると、
癒し効果も高まります。

 

 第三者の役割は、その人の悲しみを聞き、ただ時間を共有
することです。これを「ヒトぐすり(ヒト薬)」と言います。
そしてある程度の時間が経てば、キズは癒え、今まで通りに、
あるいは今まで以上の生活ができるようになるのです。

 

 ですから、どうか「悲しみ」をマイナスとかネガティブと
思わないで、大切に扱っていただきたいと思います。

 

 

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第13回セミナーを企画しました

テーマ : 脳の病気(認知症/脳卒中)を予防するには

内容 : 認知症/脳卒中は5~20年前から始まっている
     認知症の発症を防ぐには?
     脳卒中脳出血/脳梗塞)を防ぐには?
     専門医に直接聞いた予防策とは?
        ・・・など

日時 : ①11月17日(木)13:30~
     ②11月19日(土)10:30~   1~1.5時間程度

会場 : ひろはし薬局
参加費: 500円+年会費(500円)
      *年会費は、毎年初参加の際に徴収します。
      *1回だけのフリー参加の場合は、参加費 800円(年会費0円)です。

定員 : それぞれ4~5名(先着順)
申込 : 電話 0258-37-7551
     または メール 8hirohashi\gmail.com (\は@に変えてください)
     もしくは LINE公式アカウント ID @198xhqqe から

 

 

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すごいぞ!睡眠記録アプリ

 いろいろな症状で悩んでいるAさん。Aさんは休むことに
抵抗感を感じているのでしょう。(これは無意識のうちに)
「身体中の筋肉が硬く凝っている」「胃も石のように硬くて
動きが悪い」「だから水分が多くなる」「浮腫むのでジムに
通って汗を出している」・・・。

 

 その都度、漢方薬を出してみるものの、オーバーワークに
効く薬なんて聞いたこともありません。そもそも薬で対処
することが正しいとも思っていません。

 

 このAさんには、まず自身の現状を認識してもらおうと
記録をつけることを提案しました。ただもともと過労気味の
Aさんに今以上の負担をかけたくありません。

 

 でも今は便利なツールがあるのです。無料の睡眠記録
アプリを使って、しばらく自分がどんな睡眠状況なのか
私に教えて欲しいと。

 

 ちなみにAさんは、医師から処方された睡眠導入剤
飲んでいます。それでも「眠れない」と話され、疲れが
とれる薬が欲しいと。(もちろん、ありません)

 

 さて、そのアプリの結果を聞いてみると、睡眠時間の
他に、睡眠潜時、中途覚醒の回数、睡眠効率などなど、
かなり専門的な内容がわかるのです。しかも無料で!

 

 ここからは用語の解説から始まり、睡眠潜時が長過ぎる
こと(2~4時間)、結果として睡眠効率が著しく低く
なっていること(40~70%)などを説明しました。
(Aさん、わかってくれたかな?)

 

 さらに、この結果を医師に伝え睡眠薬を調整してもらう
ようにとも。私は睡眠効率を高めるべく睡眠潜時を短く
するポイントを伝え、今の睡眠状況ではどんな高貴薬でも
効果に限界があることも説明。(たぶん納得したはず)

 

 それにしても、無料アプリとは思えないほど、機能は
充実してます。もちろん、精度の問題などありますが、
概略がわかればいいので、私らがアドバイスする上での
障害ではありません。

 

 どうやら、私が知らないだけで有用な無料アプリが
たくさんありそうです。これからの相談に積極的に活用
したいと考えています。

 

 

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